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中医治疗结肠癌


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      雷志远,男,57岁,西安市光机研究所
(一)1990年5月21日,西安第四军医大学第一附属医院常规收入住院,住院病历记载如下:患者一月前出现无明显诱因的阵发性脐周围不适,有时疼痛,伴粘液性便血,便次增加一天二至三次,且伴有下坠感。上海出差在上海华东医院门诊求治,经纤维结肠镜检查,为“升结肠新生物”。病理报告:“升结肠管状腺癌。”中性分化程度,乙状结肠管状腺癌。西安第四军医大学第一附属医院常规收入住院,初步诊断:1.升结肠癌;2乙状结肠囊肿;3肝囊肿;4慢支。 1990年5月31日,在硬膜麻醉下行右囊结肠切除回肠结肠吻合术。腹腔探查肝脏大小正常,表面可触及黄豆大小结节布满肝脏表面,触及中等硬度,切除整个右半结肠,做回结肠吻合术。手术顺利。标本:剖开盲肠见肿瘤位于回盲部开口对侧,呈菜花样改变,肠粘膜紊乱,受浸破坏,已送病理。术后诊断:“升结肠癌,见淋巴结转移,肝转移”乙状结肠腺癌肝转移。(二)1990年6月16日求诊于刘合心(父)、刘献周(子)医生,当时症状有身体消瘦、食欲不振、腹胀痛、肝区疼痛、口苦、舌苔黄厚腻、脉弦滑。当日取中药30付,1号120丸,5号60丸,抗癌粉600克,外敷药(刘氏四联疗法)。8月14日复诊,症状有好转取中药35付,1号180丸,5号药90丸,化淤粉700克,外敷药。(三)1990年8月28日西安光学仪器厂B超检查报告:于肝右叶可探及1.6cm. 1.0cm囊肿包块,余肝内光点均匀,较粗大门V内径1.6cm,超声提示:门V高压,肝大。(四)1990年9月以后继续服中药。9月12日取中药30付。三次合计中药95付,(五)1990年9月18日病人感觉身体很正常,没有什么不适到陕西省肿瘤防治所超声切面检查报告,图像所见:肝脏:形态大小正常,光点增粗.增多;分布欠均匀,肝内血管走向清晰。
 
诊断意见:1,脾大;2肝光点增粗(左叶);3胆.胰未见异常。1990年10月25日第四军医大学附属医院B超诊断意见:1,肝大小正常。右后叶所见小液区多为肝血池,余肝内未见异常。2上腹部及左下腹探查未见异常,  报告军医:张玉珍(六)1991年5月16日,第四军医大学附属医院超声切面诊断意见:肝大小正常,内所见为肝囊肿.肝硬化.肝大小图形未见异常。报告军医:王x鹏(字迹不清),2003年春,患者雷志远已70岁,身体健康。
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